护患沟通心得体会

护患沟通心得体会

在平日里，心中难免会有一些新的想法，通常就可以写一篇心得体会将其记下来，这样可以记录我们的思想活动。那么好的心得体会是什么样的呢？下面是小编精心整理的护患沟通心得体会，欢迎大家分享。

通过《护患沟通和技巧》的学习，在与患者的沟通中我认为要做到以几点 首先，护理人员要有高尚的医德和自身素质，与患者沟通前要端正自己的态度，态度一定要诚恳，让病人对护理人员加深信任感，信任和尊重病人是良好沟通先决条件，沟通是表达自己的情感，首先让患者感觉到你的诚意，信任你、愿意与你沟通，沟通前要充分了解对方的思想情感，只有取得患者的信任，她们才会把最真实的信息传递给你，我们才能了解病人最真实的情况，以便给予正确的引导和护理，使病人的身心处于最佳状态，配合我们的治疗和护理，护患之间有效的沟通将会产生良好的护患关系，促进各项护理工作的开展，能较好的解决患者住院过程中的各种负性情绪及心理需求，对患者的康复起到积极的作用。

护患沟通时要注意称呼，合适的称呼会增加病人的信任感，也要注意关注病人的心理反应，尊重病人，保护病人的隐私，交流时要善于观察，根据病人的认知程度，有针对的运用医学知识和护理实践经验，帮助病人分析，认真的解释疑问。倾听病人说话时，要全面的理解病人所表达的信息，不能曲解，要有合适的距离，适当的语言，病人在说话时不要打断对方，急于判断，仔细体会对方主要表达出来的真实感受。

护患沟通后，病人感到了熟悉自己所在的新环境，体会到了你的亲切与真诚，减轻了内心的紧张和焦虑，更加的尊重了我们，更好地配合了护理工作，把护患双方连在一起，增进病人的身心健康。我们也感觉到了自豪和骄傲。

真诚对待患者，取得患者信任。在与患者沟通时，不是简单的聊天，而是将对患者的关心表现在行动上，让患者感受到我们在乎他们，这样更容易接近患者，拉近护患关系。在工作中我们要关心爱护他们，尽力满足患者的合理需要，愿意倾听他们诉说心中的委屈能困惑。不能表示出一点点的厌烦情绪，病人无理取闹时，我们不是逃避，更不能指责，而是要了解事情的真相，找出解决问题的方法。对患者主动嘘寒问暖，把患者视为自己的亲朋好友，经常到病去看看他们，走进他们的生活，没有距离感，让患者明白我们尊重他们，才愿意与我们沟通，了解她们真实想法，满足他们的合理需要，这样才能更好的更配合我们的工作。

一、催款的沟通

应利用发放清单的机会，提前告知费用不足。对仍欠费者，应先了解欠费原因，针对不同原因，采取不同方式进行沟通催款。

1、对病情较轻，治疗效果满意，或无陪护病人直接向病人催款：“你好”，这几天感到用药咋样？然后倾听病人叙述疗效，根据情况婉转地给病人说：“您今天的药已取，账上已欠费了，为了不影响您的治疗，请您今天在方便的时候到收费室交一下费，好吗？若需要我们帮忙联系家人，我们可以帮忙联系，如果你直接联系没有通讯工具，我们可以给您提供手机。”

2、对病情相对复杂的病人或预后不佳或病人本人嫌医药费高的情况下，催款要避开病人，与家属单独交谈、催款：您好！您是xxx（先生、老师、大婶、阿姨）的家属吧？为了不影响病人的休息，你能不能出来一下，我把今天的费用给你讲一下？这是咱今天的清单，药取过后已欠费xxx元，为了不影响咱病人的治疗，请你在方便的时候到收费室交下费，希望你能配合？

3、对治疗效果不满意催款方式：由护士长与主管医生结合，由主管医生和护士长找病人家属沟通，进行催款。

4、对于病人子女较多、无人负责，都不愿交钱情况下：要找出谈话办事公正磊落，有影响的关键人物进行沟通催款。

二、不信任的沟通（略举3个例子）

1、对怀疑药物是否加进液体的沟通：病人：“今天我们已住几天了，效果咋不十分明显，是不是药没给俺全部加进去？”护士：“您提这个

问题是不可能的，首先，做为医务工作者，我们把医德看的很重，知道您们的钱也是汗水换来的，非常不容易。我们在操作加药时，连一滴药都不愿意浪费掉，都加进液体瓶里了，至于您提到的效果不是十分明显的问题，一个是咱药才刚用几天，疾病的发生、发展要有个过程，再观察看看，我也会把你提的问题向主管医生反映一下，查找一下效果不好的原因。总的来说，我们也非常希望你花最少的钱，用最短的住院时间，康复出院。这是我们医院的服务宗旨和要求。另外，我们的治疗室的窗户玻璃都是透明的，每天上午护士在里边做治疗是两人查对后再加药，并签护士名字，也欢迎你到窗外监督我们的工作，这样你会更放心些。

2、对中药制剂有时颜色深浅不一，怀疑少加药的沟通：1）护士在加药时，要留意观察药物的颜色，要提前向病人或家属告知药物换批号或厂家后，颜色或深了或浅了的变化情况，使病人或家属预先知道情况。2）若病人先发现药物颜色与前一日不一样，护士应先道歉说：对不起！今天我忘了给你说了，咱今天用的药换批号了（厂家）颜色有些浅，但剂量、浓度给以前一样，不影响疗效的，但咱今天第一次用这个批号（厂家）的药，你要有啥不舒服及时给我说，我会随时来看你的。

3、对年轻护士操作技术不信任的沟通：病人：“你这么年轻，看上去像实习生，你找个老家来给我扎针吧，本身我血管也不好，不想给你当实验品。”护士：“不好意思，我已不是学生是正式工作人员了，你能不能先让我看看，如果没有把握我就换人，满足你的要求好吗？查

看中，如果有把握就给病人讲：这个血管我看不错，能从这个地方进针，进到这个位置，你看怎样？”如果病人说：“那你扎吧！”要珍惜病人对你的信任，以严肃认真的态度去完成此项操作。遇到特殊病人经沟通仍不信任，不愿接受你为他做治疗者，绝不要很勉强，要满足病人的要求。如果操作不成功要说对不起，给你增加了痛苦，请你原谅。

三、有心理问题的病人沟通

首先，要利用交接班、查房与病人沟通的机会，及时发现哪些病人有心理问题，啥原因引起的心理问题。针对不同原因引起心理问题进行有效的沟通。（略举2个例子）

1、子女忙不来照顾老人的沟通：今天心情咋有些不对劲，是不是这两天孩们忙没来看你想孩们了？不要想恁多，你那孩们够孝顺了，都是抢着给你交钱，夜里轮流在这照顾你，白天还得上班，他们也很辛苦，有啥给我说，我会尽量帮你解决的，好不好！

2、经济、疾病双重压力的沟通：如癌症晚期、长期住院、花费高，又看不到希望，想放弃治疗。首先，护士要讲：你的家庭如果失去你，给你的亲人会带来很大的痛苦。您要树立战胜疾病的信心，要相信医学的发展，相信我们的医疗技术，只有坚持治疗、不懈努力，保持乐观积极的心态，我相信任何病魔都会被我们击倒的。也希望您能继续配合我们的治疗，我们也会尽量用最有效、最低廉的治疗方案，尽快控制您的疾病发展的。

四、遇到病情变化或治疗效果不好情 ……此处隐藏6855个字……觉”，护士回答“吃片安定去把”，这样就关于失眠问题的话题则无法继续，这种谈话就是封闭式的谈话;如果护士这样回答“哦，失眠几天了”或“一整晚都睡不着么”这样与病人的谈话就不会终止，护士可以从病人的回答中继续提问，以获取为什么会失眠的信息，这种谈话就是开放式的谈话。再如有一位病人第二天要做血浆置换，病人对护士说“我有点害怕”，护士回答“你不用害怕”谈话就这样中止，这位护士很可能想安慰病人，但她缺乏语言上的沟通，采用了封闭式的谈话，结果病人心里未能进一步表露，护士也未能及时做心理护理，影响护患沟通的深入，使病人陷入痛苦中。

同时，还要重视病人接受信息的能力，可能病人正处于焦虑恐慌等不平衡的心理状态下，对于告知的相关信息没有在意的去听，或者遗忘，医护人员可以采取告知后再提问的方式。譬如告知病人“天兴有保肝作用，舒肝宁有退黄效果”。可以反问“我刚才说的天兴和舒肝宁都有什么作用来着”，以加强病人记忆。

总之，医护人员应当努力探索护患沟通的技巧，培养自己的沟通能力，从而促进护患间的心理沟通，最终达到增进病人身心健康的目的。

为了更好地为客人服务，诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训，每天选一位客人一位医生一位护士，模拟真实的医患沟通的场景进行演练，每个人都要参加，优缺点指出不足。

每天接待客人和配合医生，觉得是很平常的事情，自从参加了医患沟通的培训之后，我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单，怎么做才能为客人提供周到的服务，怎么做才能给客人留下很好的第一印象，怎么做才能让客人放松，怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训，我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来，运用到实际的工作中，经过一段时间的改进，我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

以前到前台请客人不做自我介绍，很多时候客人想叫你，也只是说护士小姐，感觉就是有距离感，现在去请客人先向客人做自我介绍，展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字，感觉更亲切了。很多客人来看牙，其实是很紧张的，因为不知道牙齿有什么问题，心里很不安，这个时候给他们一个亲切的笑脸，可以缓解他们心中的紧张，拉近彼此的距离，也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上，可以介绍一下诊室的环境，有的人怕冷有的人怕热，进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适，有的客人第一次看牙医，坐到牙椅上紧张，可以帮助他们坐牙椅，主动为他们垫个靠垫，坐得舒服了，就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的，细心听他们讲牙齿情况，然后为他们介绍一下看诊医生，这个医生擅长的技术，请客人稍候，去请医生。向医生说明客人的就诊目的，医生进入诊室，为客人介绍医生，这样医生和客人都对彼此有了初步的了解，缩短彼此的距离，接下来认真听医生和客人沟通，准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美，让他们慢慢接受你。

很多时候不是客人不重视自己的牙齿，而是以前看牙的经历不太好，没有勇气看牙医，耽误了牙齿的治疗，到了不得不治的时候，精神上痛苦，经济上昂贵。我希望通过我们的努力，让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙，享受看牙的过程，每年检查两次牙齿，洗两次牙，牙齿健康，费用便宜，不再烦恼看牙贵。

护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。

心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此,心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是实现护士为病人服务、减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间理解与支持、提高护理治疗效果的需要。

1 　护理心理沟通五要素

护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。

1. 1 　信息发出者　是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。

1. 2 　信息接受者　是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。

1. 3 　引发沟通的客观事物　病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。

1. 4 　沟通渠道与载体　是实现有效沟通的工具,如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递,表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递等等。

1. 5 　效果与反馈　沟通与交流的目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解,进一步产生态度或行为改变,产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息,在沟通双方建立起一定联系,加强沟通与交流的深度。因此,具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。

2 　护患沟通的特点

①沟通的发生不以人的意志为转移。②沟通的内容体现平等的护患关系。③沟通是一个循环往返的过程。④沟通是整体信息交流。

3 　护理心理沟通的目的

主要在于收集病人的心理信息,进而与病人建立起良好的护患关系,最终为达到理想的护理效果奠定基础。

3. 1 　收集心理信息

护士除了通过常规的护理查体等手段获取病人身心健康状况的资料外,还需要了解病人的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点及需求等方面的信息。这些资料获得必须通过沟通来实现,离开了沟通,则无法获得病人真实的心理信息资料,就无法有针对性地实施心理护理。

3. 2 　建立和改善护患关系

任何类型的人际关系,都是在人际交往的基础上建立的。护患关系的建立也同样如此。护士在沟通时处于主导地位,以病人为中心,有目的地为病人健康服务。有效的沟通,不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料,而且在沟通过程中使病人体验到友好,尊重融洽的情感,切实做到无损于病人身心健康,不违背病人主观意愿,不泄露病人隐私等,使病人对护士产生信任,以致建立良好的护患关系。反之,则可能导致护患关系紧张或冲突。

3. 3 　达到理想的治疗及护理效果

沟通在收集有关病人资料的同时,与病人共同讨论,确定存在的问题,制定目标,向病人提供必要的知识和心理支持,还能依据病人的个性化特点,为其设计出比较全面合理的治疗及护理计划,这样病人必然会尊重护士,乐于合作,增加了护理工作的协调性、合作性及有效性,取得了理想的治疗及护理效果。从而使医院护理服务质量始终保持稳中有升达到护患关系和谐的效果。

在临床心理护理实践中,护士需要与病人进行良好的心理沟通,从而建立起信任的护患关系,这是做好心理护理的重要基础。